Ebola, otras amenazas para la salud Desafíos resiliencia de los sistemas de salud frágiles

El número total de casos de Ébola cruzó la 23,000 marcar esta semana.

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Hospital de Febe en el condado de Bong, el hospital de tercer nivel para el condado. Foto cortesía de Anna Helland.

Es un gran número, y sin embargo, sigue sin mostrar el daño total de la epidemia de Ebola - no sólo las muertes, pero la pérdida de confianza, tradiciones y los sistemas de salud frágiles. NPR tiene una pieza multimedia encantadora en una comunidad de Liberia traumatizado por Ebola que sí muestra que peaje. Lo que sorprende en la pieza no es tanto el trauma, aunque, pero la resiliencia. En medio del trauma, vemos el rostro y escuchamos las palabras de una mujer cuyo marido y sus otras esposas han muerto de Ébola, y ella se quedó a cargo de la totalidad de sus hijos. "El mismo amor a sus madres dieron a mí, Yo les doy,"Dice ella. Tuve que leer esa frase dos veces para comprender que no era el amor de las madres que se utilizan para dar a sus hijos que ahora intenta proporcionar, pero que ella se hundía en un pozo profundo de amor que estas mujeres tenían el uno al otro. En la misma historia a un hombre habla de lo que pasó en su pueblo y su trabajo para salir por sí mismos de nuevo juntos. Él dice: "Si mi vecino no es feliz, No estoy contento ".

Otra historia NPR perfiles de un abuelo que sobrevivió Ébola en una unidad de tratamiento de ébola (DELANTERO), y luego se quedó en la ETU para amamantar a su querida nieta cinco años de edad a través de la enfermedad. Estas son historias de la familia y la resiliencia comunitaria y el amor, y se están moviendo e inspirando.

Sería tan agradable a la conclusión de que debido a que las familias son fuertes, y las comunidades son resistentes, que van a sobrevivir y prosperar y que por lo tanto no les han fallado.

Pero la misma pieza multimedia NPR tiene fotos de la clínica de la comunidad, compuesto por una enfermera. Solía ​​haber un trabajador de salud comunitario, demasiado, pero murió de Ebola. Estas fotos dan una idea de la fragilidad de la estructura de salud, en contraste con la resistencia de la comunidad.

Qué frágil son los sistemas de salud en Liberia, Sierra Leona y Guinea?

  • El U.S. tiene 2.5 médicos por cada 1,000 personas. Liberia tiene 1 médico por cada 100,000 personas.
  • Sierra Leona , Rango Liberia y Guinea 5, 8, y 13 en la tasa global de mortalidad materna, reflejando una falta abismal de acceso y uso de los proveedores de salud capacitados durante el parto.
  • La tasa de mortalidad infantil en Sierra Leona, Liberia y Guinea habían caído drásticamente en los últimos años, pero sus tasas siguen siendo algunos de los más altos del mundo. En Liberia sobre 1 en cada 10 bebés mueren antes del primer cumpleaños.
  • El gasto per cápita en salud en Sierra Leona es $205, en Guinea es $67, y en Liberia es $102. Si nos quedamos en la sección de "L" de la lista de indicadores de salud de la OMS, vemos que pasa Lituania $1,426 Por la capita, Líbano gasta $979, y rico Luxemburgo gasta $6,341 por persona.

Todo esto antes Ebola. Y no es como si estos países tienen inherentemente altas tasas de mortalidad materna e infantil; estas tasas son un claro reflejo de los sistemas de atención de salud que no sirven plenamente sus poblaciones, para toda una serie de razones.

Ébola ha brillado una luz cruda sobre el hecho de que nuestra capacidad de resistencia global a un virus como el ébola se basa en la capacidad de recuperación de los sistemas de salud en Liberia y Sierra Leona y Guinea. No hay aislamiento, no hay islas, cuando se trata de la salud mundial. Tal vez era tentador pensar que había, y que la fragilidad del sistema de salud de Liberia fue una tragedia sólo para los liberianos. Otras enfermedades y tragedias han ilustrado nuestra interconexión con los años - VIH / SIDA, SARS, la gripe aviar, terrorismo - pero me pregunto si esta es la primera vez que realmente hemos visto cómo todos los países son realmente sólo tan resistente como el sistema construido sobre esa pequeña clínica, atendido por una enfermera que, en ese pueblo al final de un camino de tierra en África Occidental.

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Lisa Cobb

Lisa Cobb tiene más de 15 años de experiencia en salud pública y la comunicación para la salud. Ella ha trabajado en muchas áreas de la comunicación para la salud, desde el asesoramiento ancianos autónomos descuidar en los EE.UU., a la enseñanza de clases de salud en Turkmenistán, para el diseño y la supervisión de los programas grandes y complejos a escala. En su rol como Oficial Principal del Programa de Johns Hopkins Centro para Programas de Comunicación, Ms. Cobb proporciona liderazgo, supervisión y orientación técnica a los programas en Nigeria y Kenia, utilizando su experiencia en el diseño de programas, planificación y gestión estratégica para asegurar los programas cumplan con sus metas. Ms. Cobb tiene experiencia en la aplicación de las intervenciones de comunicación para múltiples áreas de salud, incluida la planificación familiar y la salud reproductiva, salud materna e infantil, La prevención de la malaria y el VIH, y ha usado esas habilidades en numerosos países de Europa y Eurasia, el Cercano Oriente y África.

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