Rebâtir la confiance dans les soins de santé par le biais des dialogues communautaires

Même avant l'épidémie d'Ebola, Guinée avait quelques-uns des pires indicateurs de santé maternelle et infantile dans le monde. La confiance dans les services de santé étaient déjà faibles, et la propagation rapide de l'épidémie en outre alimenté la peur et la méfiance de ces services. Après la sortie du dernier patient Ebola à la mi-Novembre, Guinéens attendaient nerveusement pour la période de 42 jours pour passer afin qu'ils puissent enfin être déclarés indemnes du virus Ebola.

Un animateur mène un dialogue communautaire à Ratoma, un quartier de la capitale, Conakry

Un animateur mène un dialogue communautaire à Ratoma, un quartier de la capitale, Conakry.
Crédit photo: Guillaume Bakadi

Alors que le pays commence lentement à réparer, la capacité de collaboration Communication Santé (HC3) équipe en Guinée travaille avec les communautés les plus durement touchées à reconstruire la confiance à la fois «les communautés dans le système de santé et la qualité des soins qu'ils reçoivent. L'approche de HC3 intègre la communication sociale et le changement de comportement fondées sur des preuves (CCSC), interventions de renforcement des capacités et d'amélioration qualitative. Au cours des prochains mois, nous mettrons en évidence les différentes parties du processus, de faciliter les dialogues communautaires pour la promotion de Gold Star marque revitalisée centres de santé de qualité.

La première, et sans doute le plus important, activité pour rétablir la confiance dans le système de santé est le dialogue communautaire - un processus visant à réunir les patients et les professionnels de la santé pour discuter de la façon de rendre les services de santé mieux. En impliquant les deux membres de la communauté et les prestataires de santé dans les premiers stades du processus de revitalisation du centre de santé, ils sont non seulement capables d'identifier les problèmes et les préoccupations clés, mais ils sont aussi plus susceptibles d'être engagés dans le cadre de la solution.

"En regardant la situation de la santé en Guinée, il est très important de garder la communauté informée. À la suite de ce dialogue communautaire, les prestataires de santé que nous devrions savoir maintenant ce que nous devons améliorer et ce que nous ne devrions pas faire. Grâce à ce dialogue communautaire, les gens ont été autorisés à parler franchement en face de professionnels de la santé sur ce qu'ils n'aiment pas sur nos comportements et REA-fils pourquoi ils sont irrités de se faire soigner dans les structures de santé ».

Dr. Fatoumata Yansané, Centre de santé de Matam, Conakry

En Novembre et Décembre, HC3 a organisé quatre dialogues communautaires dans la capitale, Conakry. chefs de quartier, des représentants de groupes de femmes et de jeunes, et les chefs religieux ont été invités à rencontrer les superviseurs des centres de santé, médecins, infirmières et autres membres du personnel de santé de partager leurs préoccupations. Ces dialogues ont été très fructueux. Plus de 270 les participants ont engagé des discussions animées sur les types d'obstacles à l'utilisation des services et la façon d'améliorer les soins prodigués à leurs communautés. Les participants ont identifié le coût élevé des services comme un des principaux obstacles à utiliser – y compris les fournisseurs officieusement faire payer un supplément pour les services, accueil inamical par les prestataires de santé et le manque d'information donnée aux patients par les fournisseurs.

Après l'événement, les participants des deux groupes ont exprimé leur gratitude pour l'occasion que le dialogue prévu pour améliorer la communication dans la communauté. Les dirigeants communautaires se sont engagés à résoudre les problèmes soulevés par: 1) renforcer les efforts de communication pour atteindre plus de gens avec des messages positifs sur l'utilisation des services; 2) la création de réseaux de la jeunesse, femmes, les dirigeants communautaires et les fournisseurs de santé pour donner de la crédibilité aux messages et instiller la confiance dans les services de santé; et (3) impliquant des stations de radio locales pour promouvoir les services de santé communautaires de qualité.

HC3 continuera à soutenir ces dialogues communautaires à travers Guinée, comme la première étape cruciale des activités d'amélioration de la qualité.

Répondre rapidement à virus Ebola avec la mobilisation communautaire

UNICEF Guinée

UNICEF et ses partenaires ont pris les rues de Conakry aujourd'hui pour lutter contre l'épidémie d'Ebola avec des informations sur la façon de garder la sécurité des familles et de prévenir la propagation, nous avons distribué du savon et de chlore. Avec l'aimable autorisation de l'UNICEF Guinée

A ce stade de épidémie d'Ebola, communication de la santé est importante, mais elle doit inclure une composante forte de la mobilisation sociale si nous nous attendons à des résultats rapides. En regardant les trois pays Ebola (Guinée, Libéria et en Sierra Leone), nous savons que la propagation rapide de la maladie peut être attribuée à des comportements à risque effectuées par des personnes en raison du manque d'informations sur la cause de la maladie, déni et rumeurs.

Dans certains cas,, l'information délivrée était carrément faux, comme en Guinée où les gens ont été officiellement informés au début de l'épidémie d'Ebola qui ne pouvait pas être traitée. Cette désinformation a incité les gens à garder le malade à la maison, une pratique risquée qui a probablement contribué à la propagation de la maladie.

Pays d'Ebola ont besoin d'informations précises sur sa transmission (l'interaction humaine, contacts non humain). Avec la bonne information, nous pouvons définir des pratiques clés pour être promu au niveau communautaire en ce qui concerne la prévention et la demande de soins. Puis, nous pouvons identifier les canaux de communication appropriés pour diffuser cette information clé.

Sachant que dans tous les pays d'Ebola gens ne font pas toujours confiance aux organes directeurs, il sera important d'identifier les sources d'information fiables qui sont en mesure de transmettre des messages et convaincre les gens d'agir très rapidement. Une approche forte mobilisation de la communauté sera nécessaire de collaborer avec les leaders communautaires qui ont le pouvoir d'influencer rapidement d'autres personnes.

En Guinée, par exemple,, groupes de "sages" dite "les hommes sages"Sont situés dans la capitale pour défendre les intérêts de leurs électeurs à la maison et cherchent continuellement des ressources pour contribuer au développement de leurs régions ou comtés. Ces groupes ne sont pas tout parti pris politique et sont composés de dirigeants politiques, la société civile, les chefs religieux, femmes leaders et les jeunes. Ils peuvent jouer un rôle clé dans la lutte Ebola, de relayer les messages des circonscriptions à la maison pour faciliter le dialogue avec ceux qui veulent exprimer leurs préoccupations et répondre à des questions sur la maladie d'Ebola. D'autres dirigeants influents à prendre en considération sont les chefs tribaux et religieux. Les gens écoutent plus qu'ils ne le font gouvernement a nommé les dirigeants. Cet effort de mobilisation sociale doit être soutenue par d'autres supports de communication, y compris la radio, documents écrits, mHealth et TV.

Puisque nous savons aujourd'hui que toutes les personnes souffrant d'Ebola ne meurent pas, des histoires personnelles de personnes qui guéris après avoir souffert d'Ebola être présenté à la télévision peut aider à convaincre les gens que l'isolement précoce peut aider à gérer et à traiter la maladie. Ces histoires pourraient faire partie d'une stratégie globale qui comprend également des activités de mobilisation communautaire. C'est en supposant que les services et la main-d'œuvre nécessaire sont disponibles pour prendre soin des gens qui se précipitent alors pour les établissements de santé.