La désinformation peut être le principal moteur de l'Ebola mortel

ebolagrafittiPlus tôt ce mois-ci, Christopher Graves, PDG d'Ogilvy Public Relations*, a écrit que «la gestion d'Ebola nécessitera une communication puissante.” C'est un blog sensé et réfléchi sur une horrible maladie qui est un tel cauchemar de santé publique pour les populations d'Afrique de l'Ouest. Son argument selon lequel « l'épidémie d'Ebola la plus effrayante au monde […] peut se résumer aux communications » m'a vraiment touché, tout comme son déballage méthodique des obstacles difficiles que la messagerie doit surmonter pour lutter contre et aider à arrêter cette épidémie particulière. C'est reconnaître que les maladies complexes nécessitent des solutions qui vont au-delà du portefeuille standard de réponses.

Bien que HC3 ne se concentre pas sur Ebola, la maladie met en évidence des défis clés en matière de santé publique займ на любую карту domaine de la communication que le projet cherche à enrichir, et c'est certainement un sujet de discussion tendance. J'ai d'abord lu comment des artistes locaux utilisent la musique pour aider les gens à se protéger et à prévenir la propagation d'Ebola sur la plateforme en ligne de HC3,Tremplin. Depuis, je suis tombé sur plusieurs histoires de chansons utilisées comme moyen de sensibilisation à la maladie. Uri Friedman de l'Atlantique "Comment faire une chanson à succès sur Ebola" vaut bien la lecture, tout comme celle que NPR a récemment publiée, "'Shadow' et 'D-12' chantent une chanson contagieuse sur Ebola." Les deux histoires utilisent le multimédia pour raconter des histoires importantes pour leurs publics cibles et toutes deux font ce qui est si important dans le domaine des communications sur la santé - elles amplifier les messages dans le cadre de leur narration.

Les dernières semaines ont présenté aux agences de santé des défis inhabituellement aigus sur la meilleure façon de concevoir et de déployer des communications et des interventions médiatiques qui peuvent faire une différence réelle et rapide dans la progression de l'épidémie d'Ebola. Lors de conversations avec des collègues travaillant en Guinée et en Sierra Leone, il est clair qu'en dépit de la prolifération récente des messages et d'autres efforts de mobilisation sociale par plusieurs agences, les complexités d'un environnement d'information dynamique continuent de jouer un rôle important pour déterminer dans quelle mesure les personnes et les communautés s'engager dans des options de traitement et/ou de changement de comportement. Il est bien sûr bien reconnu que l'information sur la prévention et le traitement de la propagation est vitale, et que la rumeur, la désinformation, la superstition et les facteurs culturels (qui se nourrissent du bouche à oreille) ont tous été des obstacles importants pour contenir l'épidémie. Comme les messages clés sur les options de prévention et de traitement sont relativement simples et limités, et que les campagnes atteignent de plus en plus de population, le test clé sera de voir si les messages de saturation sont suffisants pour inverser le cours de l'épidémie.

Graves préconise spécifiquement les types de messages qui se déroulent bien comme le drame et la narration, citant des recherches qui montrent comment le public s'identifie aux personnages et comment cela peut entraîner un changement de comportement. Pourtant, il reconnaît que "créer de telles histoires prend du temps", et plus important encore qu'un "style occidental de faire une campagne médiatique... n'est pas ce qui est nécessaire sur le terrain. Ce qu'il faut, c'est une communication vraiment directe qui commence par l'identification des principaux dirigeants de la communauté. J'ajouterais également les médias comme acteur important de la communication directe, et en particulier la radio, qui est encore le principal moyen de s'informer.

J'ai travaillé avec Alison Campbell, directrice des initiatives mondiales d'Internews, sur la réponse de l'organisation à Ebola, et elle m'a rappelé que dans des pays comme ceux touchés par Ebola en Afrique de l'Ouest, le bouche à oreille via des réseaux sociaux de confiance a clairement un énorme potentiel pour affecter la progression de l'épidémie pour le meilleur ou pour le pire. "Dans les" écosystèmes d'information "éloignés, les mauvaises informations peuvent voyager plus rapidement que les bonnes informations simplement en voyageant à travers un réseau de confiance ou en émanant d'une source de confiance locale", a-t-elle déclaré, ajoutant qu'il était "intéressant de noter que la connectivité (mobile, Internet , SMS) agit désormais comme un puissant amplificateur de la vigne. » Faire passer le bon message ne signifie pas nécessairement qu'il sera accepté ou mis en pratique. Comme l'a noté Campbell : « Si vous voulez transformer la nature de la vigne (réelle ou virtuelle), il devient vraiment important pour les communicateurs de la santé d'accorder autant d'attention aux perceptions de la communauté provenance et diffusion de l'information quant à la intégrité du message. » En ce qui concerne la radio, sa capacité unique à imiter le pouvoir de la vigne "renforce, illustre et engage l'action en apportant des voix locales, des histoires, des conseils et des nouvelles dans les foyers des gens dans la langue vernaculaire qu'ils comprennent, à partir de sources locales, de pairs et de membres de la communauté. et/ou par l'intermédiaire d'interlocuteurs de confiance allant des dirigeants aux animateurs populaires à l'antenne.

Engagez les médias. Travaillez avec des journalistes et des animateurs de talk-shows et aidez-les à comprendre la maladie et la science derrière la prévention et le traitement. Utilisez les médias pour amplifier le message, dissiper les rumeurs et les superstitions et arrêter la propagation de la désinformation, qui dans ce cas, ne peut qu'ajouter à la propagation mortelle de la maladie.

Reproduit avec la permission du Collaboratif sur la capacité de communication en santé le 4 septembre 2014

Répondre rapidement à Ebola grâce à la mobilisation communautaire

UNICEF Guinea

L'UNICEF et ses partenaires sont descendus dans les rues de Conakry aujourd'hui pour lutter contre l'épidémie d'Ebola avec des informations sur la manière de protéger les familles et de prévenir la propagation, nous avons distribué du savon et du chlore. Avec l'aimable autorisation de l'UNICEF Guinée

À ce stade de l'épidémie d'Ebola, la communication sanitaire est importante mais elle doit inclure une forte composante de mobilisation sociale si nous espérons des résultats rapides. En examinant les trois pays Ebola (Guinée, Libéria et Sierra Leone), nous savons que la propagation rapide de la maladie peut être attribuée aux comportements à risque adoptés par les personnes en raison du manque d'informations sur la cause de la maladie, du déni et des rumeurs.

Dans certains cas, les informations fournies étaient tout simplement fausses, comme en Guinée où les gens ont été officiellement informés au début de l'épidémie qu'Ebola ne pouvait pas être traité. Cette désinformation a incité les gens à garder les malades à la maison, une pratique risquée qui a probablement contribué à la propagation de la maladie.

Les pays Ebola ont besoin d'informations précises sur sa transmission (interaction humaine, contact non humain). Avec les bonnes informations, nous pouvons définir les pratiques clés à promouvoir au niveau communautaire en matière de prévention et de recherche de soins. Ensuite, nous pouvons identifier les canaux de communication appropriés pour diffuser ces informations clés.

Sachant que dans tous les pays Ebola, les gens ne font pas toujours confiance aux instances dirigeantes, il sera important d'identifier des sources d'information fiables capables de faire passer des messages et de convaincre les gens d'agir très rapidement. Une forte approche de mobilisation communautaire sera nécessaire pour collaborer avec les leaders communautaires qui ont le pouvoir d'influencer rapidement d'autres personnes.

En Guinée par exemple, des groupes de « sages » appelés «les hommes sages» sont situés dans la capitale pour représenter les intérêts de leurs électeurs restés au pays et recherchent continuellement des ressources pour contribuer au développement de leurs régions ou comtés. Ces groupes n'ont aucun parti pris politique et sont composés de dirigeants politiques, de la société civile, de chefs religieux, de femmes leaders et de jeunes. Ils peuvent jouer un rôle clé dans la lutte contre Ebola, qu'il s'agisse de relayer des messages aux électeurs restés au pays ou de faciliter un dialogue avec ceux qui souhaitent exprimer leurs préoccupations et répondre aux questions sur la maladie d'Ebola. D'autres dirigeants influents à considérer sont les chefs tribaux et religieux. Les gens les écoutent plus que les dirigeants nommés par le gouvernement. Cet effort de mobilisation sociale devrait être soutenu par d'autres supports de communication, notamment la radio, les supports écrits, la santé mobile et la télévision.

Puisque nous savons aujourd'hui que toutes les personnes atteintes d'Ebola ne meurent pas, les histoires personnelles de personnes guéries après avoir souffert d'Ebola présentées à la télévision peuvent aider à convaincre les gens que l'isolement précoce peut aider à gérer et à traiter la maladie. Ces histoires pourraient faire partie d'une stratégie globale qui comprend également des activités de mobilisation communautaire. Cela suppose que les services et la main-d'œuvre nécessaires soient disponibles pour prendre en charge les personnes qui se précipitent ensuite vers les établissements de santé.

La communication joue un rôle essentiel dans la crise d'Ebola

© 2005 Emmanuel Esaba Akpo, Courtesy of Photoshare

© 2005 Emmanuel Esaba Akpo, avec l'aimable autorisation de Photoshare

Lors d'un atelier de renforcement des capacités à Freetown, en Sierra Leone, en juin dernier, l'ambiance était naturellement tendue alors qu'Ebola continuait de se propager depuis l'Est. Les conversations à la pause-thé se sont enflammées sur les réponses régionales à ce problème. Bien que personne ne s'entende sur sa durée ou sur les conséquences que cela entraînerait, une chose était universellement acceptée : il y avait un fort besoin de communication pour le changement social et comportemental (CCSC) dans les communautés.

L'un des participants à l'atelier, le révérend Alimamy Kargbo du Conseil interreligieux de la Sierra Leone et président de l'instance de coordination nationale du Fonds mondial en Sierra Leone, l'a exprimé ainsi : « Nous sommes troublés et confus quant au taux de propagation et à la La principale raison de la propagation a été le déni [d'Ebola] et le non-respect des instructions émises par le gouvernement et d'autres agents de santé », a-t-il déclaré. "Maintenant que beaucoup de gens ont accepté la réalité de son existence et de son caractère mortel, il est comme on dit" hors de contrôle "et toujours hors de la portée du gouvernement pour le contenir."

Les défis de la CCSC liés à Ebola sont nombreux : le virus peut être transmis par les coutumes et pratiques locales telles que les préparations funéraires, y compris le lavage des morts, et en mangeant de la viande de brousse porteuse du virus. La mauvaise manipulation des victimes d'Ebola par les membres de la famille et les agents de santé et l'évitement des hôpitaux et des centres de santé sont également des causes majeures de la propagation.

"Les gens ont trop peur d'aller à l'hôpital ou dans les établissements de santé de peur d'être diagnostiqués avec Ebola", a poursuivi Kargbo, et comme il n'existe aucun remède connu, se rendre dans un établissement de santé n'est pas une option attrayante pour beaucoup. "De plus, certaines infirmières et agents de santé s'enfuient de peur de contracter la maladie car peu ou pas d'équipement de protection est disponible dans certains établissements de santé".

La Harvard Business Review (HBR) et le Blog de la Banque mondiale tous deux ont publié des articles cette semaine sur le besoin critique de CCSC en Guinée, au Libéria, en Sierra Leone et dans d'autres pays de la région où Ebola pourrait se propager, mettant en évidence l'éducation par le divertissement (EE) comme une approche qui aide les gens à envisager de changer les comportements et attitudes actuels. Comme le soulignent les articles, l'EE a été utilisée avec de bons résultats pour d'autres problèmes de santé tels que le VIH/SIDA, le paludisme et la nutrition.

Le HBR a cité la recherche sur la théorie du théâtre de Lawrence Kincaid, un expert en communication sur la santé du Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Center for communication Programs (JHU.PCC), qui est un leader dans le domaine de la CCSC et divertissement-éducation. Kincaid a constaté que "le public compatit avec les personnages et vit par procuration leurs conflits à travers eux, même en les accompagnant à travers leur changement d'avis". Comme de nombreuses stratégies de communication, celles pour Ebola, selon l'article de la Banque mondiale, comprennent une variété de moyens de communication tels que la messagerie texte via les téléphones mobiles, la mobilisation communautaire et la sensibilisation à domicile. Il a également signalé que l'UNICEF et ses partenaires s'engagent dans le théâtre participatif pour diffuser des messages, en donnant des représentations théâtrales axées sur les messages dans les communautés et les gares routières.

"Plus les gens sont transportés dans le monde du récit, plus ils se sentent immergés dans l'histoire, plus ils sont susceptibles de changer leurs croyances pour être plus cohérentes avec celles exprimées dans le monde du récit", a déclaré la chercheuse Melanie. Green, dans une citation du HBR.

Au 4 août, il y avait eu 1 711 infections et 932 décès dus à Ebola dans ces pays, et encore plus ont été touchés par les ravages que le virus fait peser sur la vie quotidienne des gens. La semaine dernière, l'Organisation mondiale de la santé a déclaré que l'épidémie était une urgence sanitaire mondiale. La CCSC doit être un élément essentiel de toute stratégie mondiale de santé publique visant à empêcher Ebola de se propager davantage dans la région - ou dans le monde.

"J'espère que nous commençons nos programmes de communication le plus tôt possible dans les pays qui pourraient être touchés dans les prochains jours, comme le Nigeria, avant que les gens ne soient trop effrayés ou paniqués", a déclaré Caroline Jacoby, responsable principale des programmes chez JHU..CCP qui enseigne un cours appelé Éducation au divertissement pour le changement de comportement et le développement à l'école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg. "Il est difficile de changer des pratiques et des comportements de longue date, mais une fois que les gens commencent à prendre les mesures appropriées pour assurer leur sécurité, celle de leurs familles et de leurs communautés, ces actions peuvent commencer à devenir la" norme "et avoir un impact sur la vie."

Reproduit avec la permission du Collaboratif sur la capacité de communication en santé le 14 août 2014