Après Ebola, promotion d'une nouvelle marque "Gold Star" pour accroître l'utilisation des services de santé

L'équipe du Health Communication Capacity Collaborative (HC3) en Guinée travaille avec les communautés les plus durement touchées par l'épidémie d'Ebola pour rétablir à la fois la confiance dans le système de santé et la qualité des soins reçus. L'approche de HC3 intègre des interventions de communication pour le changement social et comportemental (CCSC) fondées sur des données probantes, de renforcement des capacités et d'amélioration de la qualité.

En collaboration avec Jhpiego et le ministère de la Santé, HC3 réorganise une marque de qualité - intitulée "Etoile d'Or", ou Gold Star - qui sera promue à l'échelle nationale et régionale par le biais d'une campagne médiatique de masse comprenant la radio, la télévision, des panneaux d'affichage et des événements communautaires. La campagne vise à renforcer la confiance et à accroître l'utilisation des services de santé. 

Depuis 2012, Jhpiego a identifié et aidé les établissements de santé à répondre aux critères de qualité de service grâce à un processus d'accréditation de plusieurs mois. Une fois accrédité, un établissement de santé reçoit une « étoile d'or », qui est affichée bien en vue à l'intérieur et à l'extérieur de l'établissement. Actuellement, 15 installations à travers le pays ont déjà reçu une étoile d'or et 22 autres sont en cours de processus d'accréditation. Malheureusement, peu de personnes au sein de ces communautés ou établissements de santé comprennent la signification du label étoile d'or. C'est là que HC3 entre en jeu.

La première étape du développement de la nouvelle marque a consisté à créer un logo et un slogan de campagne mis à jour qui incarnent les valeurs que les membres de la communauté jugent les plus importantes lorsqu'ils envisagent d'utiliser ou non leurs services de santé locaux. Ces caractéristiques comprennent : l'accueil chaleureux, la confiance, l'empathie, la disponibilité, le respect et la confidentialité d'un agent de santé ainsi que la propreté de l'établissement de santé. Le nouveau logo est une étoile dorée avec une photo de deux infirmières guinéennes souriantes à l'intérieur, ainsi que le slogan « Des services de haute qualité, votre santé est garantie !

Une fois le logo et le slogan validés par tous les partenaires, de nouveaux panneaux, panneaux d'affichage, affiches et spots radio et télévision seront produits et diffusés pour promouvoir la marque aux niveaux national et régional. Chaque communauté qui possède déjà une installation Gold Star célébrera la campagne en dévoilant le nouveau logo lors d'une soirée de lancement à l'échelle de la communauté comprenant des discours, du théâtre et de la musique.

En faisant la promotion de la marque à l'échelle nationale, HC3 espère inspirer les installations non-Gold Star à s'efforcer d'atteindre les mêmes normes de haute qualité que les Guinéens désirent et méritent. La promotion des services de qualité Gold Star encouragera les gens à retourner aux services de soins de santé vitaux qu'ils ont cessé d'utiliser à l'époque d'Ebola.

La transmission sexuelle d'Ebola : Scicomm comme une question de vie ou de mort - Partie 2 de 2

*Ce message a été initialement publié dans PLOS | les blogs.

La résurgence d'Ebola au Libéria fin juin 2015, sept semaines après que le pays a été déclaré exempt d'Ebola, a mis en lumière la façon dont la maladie se transmet et a mis la question de la transmission sexuelle au premier plan. Avec ce passage de la gestion d'une urgence sanitaire nationale à la gestion de ce qui pourrait désormais être une « nouvelle normalité », différents messages de santé publique sont nécessaires pour la population du Libéria.

Staff of the Ebola Survivors Clinic at work, Redemption Hospital in Monrovia. Image: WHO/C. Bailey

Personnel de la clinique des survivants d'Ebola au travail, Redemption Hospital à Monrovia. Image : OMS/C. Bailey

Alors que de nouvelles campagnes de comportement ciblées sont en cours d'élaboration, les Libériens auront de nombreuses questions sur quand et comment Ebola est transmis sexuellement. Les journalistes sur le terrain devront trouver des moyens de raconter cette histoire.

Il existe des liens utiles à trouver dans la narration du VIH, mais les médias locaux devront tenir compte du fait que, contrairement au VIH-SIDA, la science sur le risque de transmission sexuelle dans Ebola est incomplète.

Ebola est à la fois une infection sexuellement transmissible (IST) et non une. Ces histoires ne doivent pas provoquer la peur, mais doivent communiquer le besoin de rapports sexuels protégés.

"Grâce au séquençage viral, nous essayons d'établir le mode de transmission des cas les plus récents (novembre). Tout comme en juillet, nous cherchons également à savoir s'il s'agissait de la même souche virale présente au Libéria en 2014 », déclare Tolbert Nyenswah, le responsable du système de gestion des incidents (IMS) du Libéria. "Bien sûr, la transmission sexuelle est une possibilité dans les deux cas," il ajouta.

Nyenswah est co-auteur d'un article du New England Journal of Medicine (NEMJ) intitulé Preuve moléculaire de la transmission sexuelle du virus Ebola, qui rend compte de l'examen d'échantillons de sperme et de sécrétions vaginales prélevés sur des survivantes au Libéria en mars et avril 2015. Le rapport de cas décrit un cas de transmission interhumaine d'EBOV par contact sexuel.

Une étude pilote, également publiée dans le NEMJ, Persistance de l'ARN d'Ebola dans le sperme des survivants de la maladie à virus Ebola a montré qu'Ebola est capable de vivre plus longtemps dans les testicules qu'on ne le savait auparavant. Parmi les échantillons, l'ARN du virus Ebola a été détecté dans le sperme de 11 hommes sur 43 (26%) 7 à 9 mois après le début de la maladie. Les auteurs recommandent que le risque de transmission sexuelle du virus Ebola soit davantage étudié.

L'épidémiologiste de l'Université de Columbia, Stephen Morse, a été cité dans un article de "Popular Science",Pourquoi les testicules sont la cachette parfaite pour Ebola disant qu'il espérait que le grand nombre (de survivants) permettra de déterminer plus facilement quand il est sûr pour les survivants d'Ebola de reprendre une vie sexuelle normale. "Les gens peuvent vouloir avoir des enfants - ils peuvent avoir perdu des enfants et vouloir revenir à la normale dès que possible", a déclaré Morse.

C'est l'une des questions auxquelles les chercheurs espèrent répondre dans un Étude des Instituts nationaux de la santéimpliquant plus de 7 000 personnes qui ont survécu à Ebola au Libéria jusqu'à cinq ans alors qu'ils enquêtent sur les effets à long terme de la maladie à virus Ebola sur la santé. Les chercheurs chercheront à déterminer comment les survivants peuvent encore transmettre le virus ; également si les personnes qu'ils infectent présenteront des symptômes d'Ebola et si les survivants risquent de tomber malades à l'avenir.

Bien que les guides de messagerie pendant l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest aient tous fait référence à la possibilité de transmission sexuelle - via les fluides corporels - les recommandations pour changer les pratiques sexuelles n'étaient pas une priorité pour les communications au plus fort de la crise.

Rania Elessawi, spécialiste des communications pour le développement à l'UNICEF au Libéria, a déclaré que pendant les jours de la mort, toutes les interactions humaines normales se sont interrompues. Pas de bisous, pas de câlins. Ce qui se passe dans la vie privée des gens n'était même pas évoqué. "Ebola a changé notre façon d'aimer", a déclaré Elessawi.

Le succès de la riposte à Ebola, dit Elessawi, est que les gens ont continué à apprendre au fur et à mesure que l'épidémie se déroulait, et ont également continué à ajuster et à changer la stratégie de communication pour le changement de comportement.

L'épidémie est maintenant à une phase où il y a beaucoup moins de manipulations et de contacts avec les patients et les cadavres dans les milieux médicaux et lors des funérailles où le virus Ebola, présent dans les fluides corporels, était le principal mode de transmission.

"Maintenant, l'accent dans les messages de changement de comportement doit se déplacer vers les réalités de la transmission sexuelle", déclare Nyenswah du Système de gestion des incidents (IMS) du Libéria.

Le guide de messagerie de l'UNICEF pour Ebola le dit ainsi :

Les survivants d'Ebola n'ont pas d'Ebola, mais il est possible qu'Ebola se propage en faisant des affaires entre hommes et femmes même après avoir été testé sans Ebola. Pour s'assurer que les survivants d'Ebola protègent les personnes qu'ils aiment, ils doivent utiliser correctement un préservatif chaque fois qu'ils font des affaires entre hommes et femmes. Assurez-vous que la victime jette le préservatif usagé dans les toilettes ou le brûle.

Pour l'instant, les conseils (provisoires) de l'OMS sur la transmission sexuelle de la maladie à virus Ebola incluent cette orientation:

  • Jusqu'à ce que leur sperme ait été testé deux fois négatif pour Ebola, les survivants doivent pratiquer une bonne hygiène des mains et personnelle en se lavant immédiatement et soigneusement à l'eau et au savon après tout contact physique avec le sperme, y compris après la masturbation. Pendant cette période, les préservatifs usagés doivent être manipulés en toute sécurité et éliminés en toute sécurité, afin d'éviter tout contact avec les liquides séminaux.
  • Tous les survivants, leurs partenaires et leurs familles doivent faire l'objet de respect, de dignité et de compassion.

Ces deux conseils indiquent à eux seuls la complexité et l'intimité des communications et de l'éducation autour d'Ebola.

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Community councillors doing education outreach with Ebola survivors, about combatting stigma. André Smith/Internews

Conseillers communautaires faisant de la sensibilisation auprès des survivants d'Ebola, sur la lutte contre la stigmatisation. André Smith/Internews

Même avec ce nouvel accent mis sur la transmission interhumaine par contact sexuel, la question des origines d'Ebola refuse de disparaître. Comme auparavant, au plus fort de la crise, les journalistes devront faire de leur mieux pour y répondre.

Communiquer la science complexe des origines d'Ebola pour faire la lumière sur la transmission humaine

L'histoire policière virale au Libéria (racontée dans Partie 1 du post PLOS) nous a aidés à mieux comprendre la chaîne des infections interhumaines que jamais sur Ebola, mais, pour beaucoup, la question initiale : "d'où vient Ebola ?" demeure préoccupant. En d'autres termes, comment fonctionne exactement la transmission zoonotique - la chaîne de transmission virale des animaux aux humains - ?

Warnings about the animal to human “jump” of Ebola, Monrovia. Image credit: André Smith/Internews

Avertissements sur le "saut" animal à humain d'Ebola, Monrovia. Crédit image : André Smith/Internews

Les tentatives de trouver des réponses n'ont pas manqué.

Karl Johnson, ancien chef de la Viral Special Pathogens Branch aux Centers for Disease Control (CDC) des États-Unis, interviewé pour un article de juillet 2015 dans National Geographic, a déclaré que «Malgré les efforts acharnés de certains scientifiques intrépides, le virus Ebola n'a jamais été retrouvé jusqu'à sa source dans la nature.”

Et pourtant, il existe une hypothèse populaire répandue - en Afrique et ailleurs - selon laquelle les chauves-souris frugivores étaient à l'origine de la dernière épidémie d'Ebola.

Un article de 2005 dans La nature, intitulé "Les chauves-souris frugivores comme réservoirs du virus Ebola » est la principale source d'affirmations selon lesquelles le virus Ebola réside dans les chauves-souris frugivores, même si les auteurs ont clairement indiqué que leurs conclusions n'étaient pas concluantes. Robert Swanepoel (maintenant à la retraite) qui dirigeait l'unité spéciale des agents pathogènes à l'Institut national des maladies transmissibles à Johannesburg a montré que le virus avait survécu dans une seule araignée et dans une chauve-souris mangeuse d'insectes. Mais Swanepoel s'empresse d'ajouter que ses découvertes étaient une preuve de principe. Cela signifie que l'approche expérimentale de l'étude - injecter le virus Ebola dans une gamme d'espèces végétales et animales, puis tester s'il prendrait racine - a fourni un signal fort que les chauves-souris pourraient être des hôtes réservoirs mais il n'a pas été en mesure d'en tirer des preuves concluantes. L'étalon-or de la science serait de pouvoir cultiver le virus en laboratoire à partir des fragments viraux trouvés dans les chauves-souris frugivores.

En examinant ces échantillons dans son laboratoire de Johannesburg, Swanepoel n'a trouvé aucune preuve d'Ebola. Il a donc essayé une approche expérimentale, qui semblait presque maniaquement approfondie. Travaillant dans la suite à haut confinement du NICD - niveau de biosécurité 4 (BSL-4), le plus élevé - il a personnellement injecté le virus Ebola vivant de l'épidémie de Kikwit en 1995 dans 24 types de plantes et 19 types d'animaux, allant des araignées et mille-pattes aux lézards , les oiseaux, les souris et les chauves-souris, puis ont surveillé leur état au fil du temps. Bien qu'Ebola n'ait pas réussi à s'installer dans la plupart des organismes, un faible niveau de virus - qui avait survécu mais ne s'était probablement pas répliqué - a été détecté dans une seule araignée, et les chauves-souris ont été infectées par le virus Ebola pendant au moins 12 jours. L'une de ces chauves-souris était une roussette.

"Les journalistes doivent résister à la tentation de simplifier à l'extrême le complexe et de fournir des réponses là où seules des théories existent", déclare Jon Cohen, rédacteur pour Science. « Identifier l'origine des maladies émergentes est une affaire délicate. Un public effrayé veut logiquement savoir d'où vient un virus pour protéger les gens. Mais trop souvent, les scientifiques n'ont que des indices – dans le cas d'Ebola, les chauves-souris semblent être une source logique, et le premier cas connu a joué dans un arbre qui abritait des chauves-souris.

Une fiche d'information de l'OMS décrit plusieurs sources animales possibles pour la transmission d'Ebola à l'homme :

Ebola est introduit dans la population humaine par contact étroit avec le sang, les sécrétions, les organes ou d'autres fluides corporels d'animaux infectés tels que les chimpanzés, les gorilles, les chauves-souris frugivores, les singes, les antilopes des forêts et les porcs-épics trouvés malades ou morts ou dans la forêt tropicale.

La Fonds Skoll contre les menaces mondiales espère créer une prise de conscience et des solutions autour de cette chaîne de transmission et du fait que "les humains et les animaux partagent de plus en plus de virus virulents en raison de la perte des ceintures vertes, du réchauffement climatique et de la pauvreté, augmentant le risque de pandémies hautement perturbatrices".

En termes simples : il est largement admis qu'il semble y avoir un lien entre les habitats menacés des chimpanzés et notre susceptibilité commune à Ebola. Les chauves-souris frugivores pourraient être des agents de propagation du virus de chimpanzé à chimpanzé, à d'autres populations d'animaux sauvages et peut-être même à l'homme.

Outils d'information pour les journalistes libériens

Pour tenter d'aider les journalistes à répondre à la question « d'où vient Ebola ? Internews a demandé au vétérinaire et épidémiologiste de l'OMS, le Dr Maarten Hoek, d'expliquer cette science à un groupe de journalistes environnementaux au Libéria. Il a méthodiquement guidé les journalistes à travers Evolution 101, expliqué pourquoi et comment les maladies « sautent » les espèces et comment cela se produit plus facilement si ces espèces sont étroitement apparentées. Il a expliqué comment la majorité des maladies connues de l'homme sont des zoonoses, c'est-à-dire qu'elles sautent des animaux pour infecter avec succès les humains, se reproduire puis se transmettre d'homme à homme. Des exemples anciens sont le ténia, le paludisme et le rhume. Le VIH, le SRAS et le MERS sont des exemples plus récents, et ils ont respectivement sauté des chimpanzés, des chauves-souris et des chameaux.

Un journaliste de la formation Internews a dit clairement à Hoek : « En tant que journaliste environnementaliste, je le crois, mais en tant que personne, je ne le crois pas. Nous avons toujours mangé de la viande de brousse et des chauves-souris. La forêt a été là et est toujours là. D'où vient vraiment cet Ebola ?

En effet, le paysage libérien est une forêt luxuriante, une mer de verdure. Les vallées et les gorges ne paraissent pas dénudées à l'œil nu.

En réponse à un tel scepticisme, M. Hoek a souligné les preuves du déclin de la qualité et de la diversité des écosystèmes forestiers. En outre, explique-t-il, l'amélioration des routes et des infrastructures est la bénédiction et la malédiction du développement. Alors qu'une infection virale telle que le VIH aurait pu prospérer et rester dans des villages reculés, tuant tous ses hôtes, notre plus grande connectivité transporte à la fois les humains et les maladies proches et lointaines.

An “over-engineered” Liberian road. Image credit: André Smith/Internews

Une route libérienne "sur-conçue". Crédit image : André Smith/Internews

Un rapport de la Banque mondiale de 2010 indique qu'environ un tiers des routes du Libéria sont sur-conçues par rapport aux niveaux de trafic. Et l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest en 2014-2015 a démontré à quelle vitesse Ebola pouvait se propager une fois qu'il atteignait les centres urbains.

Dans PLOS Neglected Tropical Diseases, Kathleen Alexander et ses collègues fournissent un aperçu complet de l'interaction des dynamiques qui ont contribué à l'épidémie d'Ebola dans un article intitulé Quels facteurs auraient pu conduire à l'émergence d'Ebola en Afrique de l'Ouest ?  Une dynamique clé discutée était la propagation du virus aux humains à partir de la faune – avec les chauves-souris comme porteurs probables. Ils citent également des preuves qu'en Afrique de l'Ouest, les mouvements humains sont considérés comme une caractéristique particulière de la région, les taux de migration dépassant de plus de sept fois les mouvements dans le reste du monde. Une science solide, mais cela ne rend toujours pas cette histoire - en ce qui concerne Ebola - facile à raconter.

Monrovia, Liberia. Image credit: André Smith/Internews

Monrovia, Libéria. Crédit image : André Smith/Internews

J'ai demandé à Jon Cohen de La science pour obtenir des conseils sur la manière dont les journalistes libériens pourraient aborder ces complexités."Notre travail est de dire les choses telles qu'elles sont, rien de plus". Cohen dit tant que les journalistes expliquent – dans un langage simple – qu'avec Ebola, l'analyse du matériel génétique viral lui donne une sorte d'empreinte digitale qui le relie aux virus Ebola vus plus tôt en République démocratique du Congo.

«Nous savons que les virus passent fréquemment des chauves-souris aux humains, et il existe des cas documentés de Marburg, le proche parent d'Ebola, infectant probablement des personnes qui sont entrées dans des grottes habitées par des chauves-souris infectées par Marburg. Nous avons également un cas documenté d'Ebola passant d'un chimpanzé mort à un humain qui a manipulé l'animal ».

Où va Ebola ?

Où nous mène notre compréhension du virus ? En une phrase simple: à plus de questions, plus d'enquête. Il y a plus de 13 000 survivants dans les trois pays les plus touchés d'Afrique de l'Ouest : la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone. Les scientifiques, les journalistes qui rapportent la science et les communautés touchées sont prêts à en apprendre beaucoup plus sur les effets durables de la maladie à virus Ebola. Et cela s'accompagne d'une meilleure compréhension de la façon de prendre soin des survivants d'Ebola, qui souffrent de problèmes de santé persistants. Beaucoup subissent la stigmatisation, ce qui les amène à vivre dans la honte et la peur. Dans un effort pour prévenir une nouvelle crise d'Ebola, la communauté scientifique travaille sur le développement d'un vaccin contre Ebola, dont ils sont prudemment optimistes, comme en témoignent les débat scientifique. Voir égalementhttp://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/effective-ebola-vaccine/en/

Les reporters d'Afrique de l'Ouest ont appris en se déplaçant, tout en vivant une urgence sanitaire des plus dévastatrices. Certains ont été en danger personnel; beaucoup ont été un lien de vérité pour leur public, séparant les commérages des véritables nouvelles d'Ebola. Ils ont dû apprendre un tout nouveau lexique scientifique sur Ebola et ont parcouru des reportages sur des questions qui couvrent la mort, la peur, la confusion, l'espoir et la politique d'aide. Il est trop tôt pour dire que la poussière est retombée. Mais nous avons eu le temps de réfléchir aux récits des conséquences, d'examiner comment Ebola a révélé les défaillances du système de santé au Libéria et dans d'autres pays d'Afrique de l'Ouest - et ce qui doit être fait pour y remédier.

Moses Geply, un journaliste stagiaire d'Internews au Libéria qui est dans le Voix locales réseau de journalisme, dit que lui et ses collègues sont prêts pour cette prochaine phase du journalisme qui donne un sens à ce qui s'est passé dans leur pays.

"C'était une première urgence sanitaire pour le Libéria, donc le mantra était : les gens ne comprendront pas ce virus, comment il se propage et les médicaments utilisés pour le contrer", explique Anahi Iacucci d'Internews. "Mais ce que nous avons appris ici, c'est que vraiment, ce n'est pas si difficile de transformer une affaire complexe en quelque chose de simple, il faut juste vraiment travailler très dur et trouver la bonne façon de le faire."

Ebola n'est pas terminé tant qu'il n'est pas terminé. Ce ne sera peut-être jamais fini. Et nous commençons à peine à apprendre à rendre compte d'Ebola, y compris à répondre à des questions difficiles sur les origines de cette maladie.

Désormais, les journalistes qui vivent et travaillent au Libéria doivent donner un sens à ces nouvelles idées pour leur public. Pas seulement les faits, mais aussi ce que ces faits signifient - pour leur propre sécurité, pour leur compréhension continue de cette nouvelle maladie dévastatrice.

Combattre la peur et la stigmatisation grâce à des informations précises sur Ebola

En juillet 2015, trois mois après l'enterrement de la dernière personne qui avait succombé au terrible virus Ebola, les Libériens se sont réveillés en apprenant qu'un jeune homme de 17 ans était mort du virus. Le Libéria n'était plus considéré comme exempt d'Ebola.

Les mots de Franklin D. Roosevelt, "La seule chose à craindre est la peur elle-même" m'ont marqué depuis que les premiers reportages ont éclaté sur l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest, rapidement suivis par des histoires de chaos et de peur. En tant que personne qui a travaillé avec et dans les médias, je sais également que le manque d'informations précises est un facteur important de peur et de traumatisme, qui à son tour peut facilement se traduire par la stigmatisation et un refus de sympathie pour les personnes touchées par les événements traumatisants, poussés par une compulsion à les exclure comme « autres ».

Il a été bien documenté que la crise d'Ebola était en grande partie due à la désinformation dans les premiers jours de l'épidémie. Les rumeurs se sont rapidement propagées et des communications massives, qui, bien que visant à aider les gens à comprendre la maladie et à y faire face, ont souvent fini par être contradictoires et tout simplement déroutantes. Tout le monde savait que des informations précises sur Ebola étaient essentielles. Cependant, ce qui manquait dans la bousculade pour communiquer, c'était d'écouter les personnes touchées par la crise. Des messages simplement percutants adressés aux personnes touchées par une crise sont voués à l'échec.

Internews, un partenaire spécialisé du Health Communication Capacity Collaborative (HC3), a trouvé plus de « 300 types de systèmes de mobilisation sociale et de messagerie dans les trois pays les plus touchés : le Libéria, la Guinée et la Sierra Leone ». Comme l'a décrit la directrice principale de l'organisation pour les initiatives mondiales, Alison Campbell : Un « paysage chaotique de l'information [qui] consistait principalement en des informations 'sorties' avec peu d'opportunités pour un dialogue communautaire."

Internews a une vaste expérience de travail dans les catastrophes humanitaires, il était donc naturel de s'associer à HC3 travaillant déjà au Libéria, pour élargir l'approche visant à transmettre des messages vitaux aux personnes sachant très bien que dans les épidémies à déclenchement rapide, les rumeurs peuvent tuer. Qui mieux cibler que les journalistes locaux profondément connectés à leurs propres communautés ? Quelle que soit la façon dont vous le regardez, les individus doivent connaître les faits et la science derrière la maladie qu'ils couvrent dans les médias. Travailler avec des journalistes libériens était donc essentiel dans l'approche d'Internews pour s'assurer que les gens avaient accès non seulement à un large éventail d'informations provenant de sources fiables, mais également à des canaux pour interroger et discuter de ces informations.

Alison a résumé cinq plats à emporter plus tôt cette année dans un article qu'elle pensait que la communauté internationale du développement devrait prendre à cœur.

  1. Former de véritables partenariats avec les médias locaux.
  2. Renforcez les capacités plutôt que de payer pour diffuser des messages préparés.
  3. Diffusez des messages cohérents et ne simplifiez pas à l'excès.
  4. Encourager la communication bidirectionnelle avec les publics de la communauté.
  5. Aidez les médias locaux à réaliser leur plein potentiel en tant que plate-forme de responsabilisation.

La conseillère en journalisme de santé d'Internews, Ida Jooste, a récemment visité HC3 au Libéria. Elle m'a expliqué comment travailler avec des journalistes peut lutter contre la stigmatisation liée à Ebola. Elle a également partagé quelques informations sur le partenariat d'Internews avec HC3, qui a montré que l'engagement et l'engagement de la communauté ont été maintenus, malgré l'hypothèse qu'il pourrait y avoir une fatigue liée à Ebola ou à la fatigue des messages. Les journalistes des radios communautaires ont continué à être activement impliqués dans les programmes liés à Ebola d'une manière qui montre "qu'ils se soucient de leurs communautés et qu'ils sont profondément engagés envers leurs communautés", a noté Ida. "En investissant dans des groupes et des journalistes qui avaient déjà pris le leadership de manière proactive dans la riposte à Ebola, l'équipe HC3/Internews n'a fait qu'ajouter un effet multiplicateur."

IDA : Internews au Libéria offre une formation et un encadrement de suivi à un groupe sélectionné de journalistes, y compris des comtés les plus touchés par Ebola. Ces ateliers de formation de cinq jours fournissent aux journalistes des ressources et des points de discussion sur les questions liées à Ebola qui dominent l'agenda de l'actualité au Libéria. Outre la joie évidente du pays ayant été déclaré « Ebola free » par l'OMS le 9 mai, les discussions les plus pertinentes portent sur :

  • Le fait que les pays voisins ont encore des cas d'Ebola ; et
  • Stigmatisation des survivants et intégration des survivants dans la société.

Dans la semaine du 25 mai, Internews a organisé un atelier d'une semaine sur le thème principal : Santé mentale et Ebola. Le groupe a été adressé par le Dr Janice Cooper, représentante nationale du Centre Carter, qui dirige l'Initiative de santé mentale du Centre au Libéria. Dans la crise d'Ebola, elle apporte son expertise des problèmes de santé mentale pour promouvoir une compréhension de la dépression et des effets négatifs liés à l'« altérité » des survivants d'Ebola. Le Dr Cooper a expliqué que les problèmes de santé mentale eux-mêmes sont stigmatisés. Les croyances traditionnelles soutiennent que les problèmes liés à la santé mentale sont une malédiction ou une punition de Dieu. Lorsque les survivants d'Ebola montrent des signes de dépression (la plupart le font), eux et leur communauté environnante doivent d'abord comprendre les processus biologiques et mentaux derrière la dépression et l'anxiété. En adaptant les approches de santé mentale existantes, elle et ses équipes aident les survivants en leur enseignant des mécanismes d'adaptation. Le travail du Centre Carter s'étend également à la création d'une acceptation et d'un environnement favorable. Le Dr Cooper a donné un aperçu de son travail aux journalistes et leur a présenté un survivant d'Ebola, qui a répondu aux questions des journalistes sur la façon dont ils se sentent et comment ils sont traités.

Internews-Ebola-Aug2015

Les survivants éprouvent généralement de l'autostigmatisation, de la culpabilité (parce qu'ils ont survécu et que d'autres non ou parce qu'ils ont peut-être infecté d'autres personnes) ; ils craignent la récurrence de la maladie ; ils revivent la peur d'avoir été si malades et de perdre des êtres chers et ils peuvent aussi être encore gravement malades et craindre que les symptômes persistants ne disparaissent pas ou ne s'aggravent. Ils sont largement stigmatisés, car certains croient qu'ils doivent être ensorcelés ou « les morts-vivants », parce qu'ils ont réussi à survivre à une maladie – autour de laquelle le message initial avait été « Ebola tue » ! Toutes ces informations et les récits de ces expériences ont été transmis aux journalistes, qui prévoient d'utiliser le matériel dans leurs émissions de radio ou leurs reportages à la radio, à la télévision et dans la presse écrite.

Internews a également développé un Rumor Tracker (DeySay - une référence à la façon dont les gens parlent des rumeurs au Libéria), qui répond aux rumeurs et démystifie les mythes recueillis grâce au vaste système de suivi des rumeurs. Celles-ci (rumeurs et corrections factuelles) sont ensuite diffusées aux partenaires par le biais d'un bulletin d'information humanitaire, destiné à être diffusé auprès de ceux qui communiquent avec les communautés. « DeySay » utilise des travailleurs de proximité dédiés d'organisations partenaires locales, ainsi que des journalistes locaux qui signalent les rumeurs par SMS à une hotline, où ces rumeurs sont classées par sujet et par portée régionale. Les sources incluent les groupes Facebook, les hashtags sur Twitter, les blogueurs influents et les médias locaux, y compris ceux de la diaspora, cartographiant les conversations en ligne et triangulant avec les informations SMS des travailleurs de proximité. Les informations du Rumor Tracker sont ensuite transmises à la communauté des mobilisateurs sociaux, aux médias locaux, aux responsables publics et aux organisations confessionnelles, ainsi qu'à la communauté humanitaire internationale dans un bulletin hebdomadaire qui met en évidence les tendances par communauté ou zone. Il identifie les rumeurs les plus répandues, donne un aperçu de la couverture des médias locaux et sociaux et fournit des recommandations pour combler les lacunes d'information identifiées.

Calli : Comment cela est-il lié à la campagne/aux messages de communication sur le changement social et comportemental de HC3 ?

IDA : HC3 a été sensible au problème le plus préoccupant au Libéria, la stigmatisation des survivants et a produit un BD qui communique des messages qui aident à intégrer les survivants dans les communautés en normalisant les comportements. Internews distribue ces bandes dessinées aux journalistes stagiaires en tant que ressource. Des panneaux d'affichage avec le message « Tout le monde est un survivant » sont couramment vus à Monrovia et dans les comtés. En alignant la formation au journalisme sur les problèmes émergents du pays et les problèmes que HC3 a identifiés comme pertinents pour sa stratégie de communication, la formation Internews répond aux besoins d'information actuels du pays.

Calli : Quelle est l'ampleur du problème de la stigmatisation ?

IDA : Les survivants à qui nous avons parlé, ainsi que ceux qui travaillent dans le domaine de la santé mentale et du counseling, disent que c'est un problème vraiment énorme. Outre les problèmes de stigmatisation soulignés ci-dessus, les survivants sont également confrontés à la stigmatisation de la pauvreté. Dans de nombreux cas, les récoltes n'ont pas pu avoir lieu à cause d'Ebola. Tous les « foyers Ebola » ont été détruits, ce qui signifie que les malades et leurs familles ont perdu tout ce qu'ils possédaient. La croyance que les survivants ont bénéficié d'énormes paiements en espèces n'aide pas leur sort. Ce sont autant de problèmes auxquels les communicants et les journalistes s'emploient à répondre.

Lorsque vous prenez ces facteurs en compte, il est clair pourquoi la lutte contre la stigmatisation est un aspect si important de la réponse globale d'Internews et de HC3. Plus que de travailler pour changer les comportements liés à cette effrayante maladie, il fallait travailler avec les communautés pour lutter contre la peur et la stigmatisation associée qui jettent un voile si mortel.

Pour d'autres travaux liés à Internews au Libéria utilisant la radio pour endiguer une épidémie, Cliquez ici.

Alors que l'épidémie d'Ebola diminue, transformez la complaisance avec ce I-Kit de préparation à Ebola

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Kit de mise en œuvre de la préparation à Ebola

C'est une victoire pour les efforts de prévention d'Ebola que plus de 120 personnes au Libéria aient été placées sous observation en raison d'une recrudescence de l'épidémie dans le pays, même après qu'il a été déclaré exempt d'Ebola. Cela indique que les efforts de confinement du Libéria sont toujours solides. Mais il est essentiel de rester vigilant : à mesure que l'épidémie diminue, la complaisance du public envers le maintien de comportements qui empêchent la transmission d'Ebola pourrait être un obstacle pour endiguer définitivement le flux de nouveaux cas.

Ce nouveau kit de mise en œuvre de la préparation à Ebola (I-Kit) explique que toutes les urgences évoluent par phases, tout comme les efforts de communication d'urgence. L'épidémie d'Ebola est au stade 4 de la communication d'urgence : Résolution. Les nouveaux cas signalés ont considérablement diminué, les interventions de CCSC sont bien engagées et l'information régulière du public est en cours. Nous sommes certainement sur "la route vers zéro», et maintenir l'élan afin que les comportements préventifs comme le lavage des mains restent le statu quo est crucial pour y parvenir.

Dans le I-Kit, nous décrivons créer un mécanisme centralisé pour la réponse de communication Ebola, en mettant l'accent sur la mobilisation sociale et les mécanismes de coordination des médias/de la communication ; nous fournissons également des conseils sur l'élaboration d'une stratégie de communication Ebola avec des exemples illustratifs étape par étape.

Certaines des fonctionnalités les plus utiles de l'I-Kit sont interactives, comme notre liste de contrôle pour mettre en place un mécanisme de coordination de la communication. Les annexes de l'I-Kit sont également riches en ressources, comme un cadre conceptuel pour le contrôle et la prévention d'Ebola, et un aperçu des théories pertinentes de la communication sur la santé mises explicitement dans le contexte de la communication Ebola.

Nous vous encourageons à découvrez notre I-Kit de préparation à Ebola et de le transmettre. Les gros titres en Occident ont peut-être détourné l'attention du public d'Ebola, mais la riposte mondiale est loin d'être terminée.

Le MICAT du Libéria utilisera l'équipement audio de HC3 pour la sensibilisation à la santé publique

Liberia’s Information Minister receives audio equipment from HC3’s Teah Doegmah.

Le ministre de l'Information du Libéria reçoit l'équipement audio de Teah Doegmah de HC3.

Le Health Communication Capacity Collaborative (HC3) a fourni du matériel audio au ministère libérien de l'Information, des Affaires culturelles et du Tourisme (MICAT) à Monrovia pour l'aider à améliorer sa sensibilisation du public en cas de nouvelle crise de santé publique comme Ebola.

« Nous sommes heureux de soutenir MICAT et d'aider de toutes les manières possibles à améliorer la communication et la sensibilisation du peuple libérien », a déclaré Teah Doegmah, responsable du programme de communication pour le changement social et comportemental de HC3. "Surtout à la lumière de l'épidémie d'Ebola l'automne dernier."

L'équipement, évalué à près de $3 000, comprend un mélangeur audio, des câbles audio, des pieds de microphone, des haut-parleurs et un ordinateur portable. L'équipement sera utilisé pour les discours publics, y compris les points de presse et le montage audio.

Le ministre du MICAT, Lewis G. Brown, qui a reçu l'équipement, a exprimé sa gratitude à HC3, qui est un projet de communication sur la santé mondiale de cinq ans financé par l'USAID et basé au Johns Hopkins Center for Communication Programs. HC3 a été actif dans la réponse mondiale à Ebola en fournissant un soutien à la communication pour le changement social et comportemental au Libéria, en Sierra Leone et en Guinée.

Brown a déclaré que l'équipement aidera le MICAT à fournir au public des informations importantes sur la santé publique en temps opportun.

L'émission de radio "Kick Ebola From Liberia" change d'orientation ; Adresses Immunisations, Education

bbc media ction'Kick Ebola du Libéria' est une émission de radio hebdomadaire produite en anglais libérien qui a été lancée en novembre dernier. L'émission est diffusée à travers le pays 112 fois par semaine sur plus de 20 stations partenaires. Dès le début, notre objectif était de fournir des informations et des discussions sur la manière d'éviter d'attraper le virus Ebola, d'obtenir un traitement précoce, de pratiquer des enterrements sûrs et de briser les chaînes de transmission. Mais maintenant que la crise est entrée dans une nouvelle phase, nous changeons d'orientation et abordons des questions telles que la vaccination, les moyens de subsistance et l'éducation après Ebola.

Le programme est réalisé par Action médiatique de la BBC, qui s'est associé au Fondation Paul G. Allen pour dispenser une formation en communication aux médias, aux responsables et aux travailleurs humanitaires dans 10 pays à risque en Afrique. Le partenariat comprend la production de productions médiatiques – telles que « Kick Ebola From Liberia » et la mini-série dramatique Mr. Plan Plan – pour aider les gens à prendre des mesures pour se protéger et protéger leurs communautés au Libéria, en Sierra Leone et en Guinée.

Pour « Kick Ebola From Liberia », nous travaillons avec une équipe de journalistes libériens pour produire nos articles. Des histoires individuelles inspirantes aux entretiens sérieux avec des responsables gouvernementaux en passant par des histoires approfondies sur les solutions communautaires, nous visons à résoudre les problèmes les plus importants, à lutter contre les rumeurs et à résoudre les problèmes de stigmatisation. L'accent est mis sur la discussion et la collaboration, encourageant les Libériens à s'unir et à se soutenir mutuellement pendant la crise et dans la phase de rétablissement immédiat. Les auditeurs sont invités à soumettre des questions et des contributions par texte, Facebook et WhatsApp, que nous incorporons dans chaque émission de radio.

Reconstruire la confiance dans un endroit « pire que la guerre »

Anna Helland, far right, in the HC3 Monrovia field office with Marietta Yekeh (center) and Teah Doegmah (left)

Anna Helland, à l'extrême droite, dans le bureau extérieur du HC3 à Monrovia avec Marietta Yekeh (au centre) et Teah Doegmah (à gauche)

Dès mon arrivée à Monrovia - en fait avant même mon arrivée, alors que je revenais de Bruxelles dans un avion presque vide - j'ai été obligé de faire face aux effets émotionnels de l'épidémie d'Ebola, accueilli par des agents de l'aéroport portant des gants et des masques, lavant mon les mains dans l'eau de Javel pour la première de plusieurs fois, et j'ai accepté de prendre ma température, également pour la première mais pas la dernière fois.

Alors que nous nous rendions en ville depuis l'aéroport, voyageant dans un véhicule qui sentait l'eau de javel pulvérisée pour moi et passant devant deux des unités de traitement Ebola à pleine capacité de Monrovia, j'ai demandé à mon chauffeur si cela ressemblait à une guerre. Est-ce que cela ramenait des souvenirs de la guerre aux gens ? La guerre est encore si proche de la surface au Libéria, et bon nombre de mes conversations avec des Libériens évoluent finalement vers le partage d'histoires, à la fois drôles et tragiques, des nombreuses années de guerre civile.

Je me sentais certainement comme si j'étais entré dans un état d'urgence et j'avais peur que cela ne ramène à la surface des souvenirs stressants de la guerre. Cela m'a semblé être la guerre. La réaction de mon chauffeur m'a surpris : il a dit que c'était pire que la guerre. « Au moins pendant la guerre, vous saviez qui avait une arme à feu. Avec Ebola, c'est peut-être ton frère qui t'infecte sans le savoir.

C'est ce non-savoir – dans la communauté, à l'établissement de santé, voire au sein d'une famille – qui entraîne des changements de comportements et de normes sociales qui mettent en évidence un contexte émotionnel sous-jacent, celui du malaise et de la méfiance.

Une nouvelle normalité semble se développer et à sa base se trouve ce sentiment de méfiance. Lors de voyages précédents, je n'avais pas tout à fait maîtrisé la poignée de main libérienne, qui nécessite de multiples changements de position des mains et se termine par un claquement (le claquement est ce qui me pose encore problème). Comme dans une grande partie du continent, une poignée de main commence toutes les nouvelles interactions sociales, conduisant à des questions sur la famille et le sommeil de la nuit précédente et grâce à Dieu de nous avoir amenés à un nouveau jour. Mais le toucher n'est plus autorisé, et la tension que cela provoque dans les situations sociales est claire car ceux qui parlent gardent les mains dans leurs poches ou les bras croisés pour éviter la tentation de tendre la main ou même de toucher un bras avec désinvolture pendant une conversation. .

Les récipients d'eau de javel toujours constants pour se laver les mains et le gardien de sécurité pour prendre votre température font également partie de la nouvelle normalité. Les taxis ne sont plus bourrés de passagers. Maintenant, ils ne sont autorisés à en prendre que trois sur le siège arrière, et même alors, les gens semblaient s'efforcer de ne pas toucher les autres passagers, de peur d'être contaminés.

Tout cela favorise un environnement de méfiance, et le sentiment imprègne les différentes couches de la société.

Les travailleurs de la santé n'ont pas été très enclins à prendre soin des membres de la communauté, craignant qu'Ebola vienne de ceux qui entrent dans leurs cliniques.

Les membres de la communauté eux-mêmes craignent les prestataires de services car ils ont entendu dire que beaucoup d'entre eux sont déjà morts d'Ebola et se demandent s'il y a peut-être quelque chose dans les rumeurs qui circulent selon lesquelles Ebola est effectivement injecté dans les centres de traitement.

La méfiance a fait son apparition au niveau gouvernemental, comme en témoignent les événements malheureux de West Point en août, où le gouvernement a tenté de mettre en quarantaine une zone avec un nombre élevé de cas d'Ebola et des conditions de surpeuplement. Beaucoup de West Point sont en colère contre le gouvernement pour cette réponse bâclée et la violence qui a suivi. Les résidents de West Point ont été stigmatisés en dehors de leur communauté comme venant d'une zone Ebola, tout comme ceux venant du comté de Lofa ont été stigmatisés au début de l'épidémie.

Et enfin, le système de santé, qui venait à peine de commencer à s'améliorer au cours de cette première décennie de paix, les a tous déçus – les travailleurs de la santé et les membres de la communauté. Lorsque Ebola a fait son chemin vers le comté de Lofa depuis Guéckédou en Guinée au printemps, les systèmes de santé libériens - et on peut dire que la communauté mondiale - ont été pris au dépourvu, sans les armes nécessaires pour mener ce type de guerre.

Si c'est pire que la guerre, comme l'affirme mon chauffeur, des efforts intenses sont nécessaires pour favoriser l'espoir et un renouveau de la confiance - entre les travailleurs de la santé et leurs clients, entre le gouvernement et son peuple, et même entre les frères alors que les familles travaillent pour se maintenir et leurs communautés exemptes d'Ebola. La confiance n'est pas seulement la clé pour devancer l'épidémie, c'est aussi la clé pour reconstruire les systèmes de santé au Libéria, qui sont faibles mais se renforcent. Retrouver la confiance signifie que les membres de la communauté et les agents de santé se sentent confiants dans leurs relations les uns avec les autres et dans les services fournis. Cela signifie se faire confiance et se faire mutuellement confiance pour identifier les solutions qui fonctionnent le mieux pour leurs communautés.

Bien que la confiance soit la solution, les efforts de communication pour le changement social et comportemental sont la clé pour favoriser ce changement. Ces efforts de promotion de la santé fournissent des informations précises par le biais de messages stratégiquement conçus pour rétablir la confiance dans le système de soins de santé et ses travailleurs.

Une lueur de bonnes nouvelles en provenance du Libéria ces dernières semaines, avec une baisse des cas d'Ebola et davantage de lits disponibles, pourrait aider à rétablir la confiance. Les succès observés dans le comté de Lofa, qui plus tôt cette année avait le plus grand nombre de cas dans le pays, semblent reposer entièrement sur le leadership local et l'appropriation et l'engagement de la communauté. Les efforts de promotion de la santé comme les nôtres ont encouragé les communautés à s'engager en permettant aux membres de la communauté d'identifier leurs propres solutions. Cela commence à établir cette confiance entre eux et le système de santé qui promet de fournir les meilleurs soins possibles tout en étant sensible aux coutumes locales si les soins arrivent trop tard et qu'un enterrement est nécessaire à la place.

La confiance permet à ces petits succès de se transformer en succès de plus en plus grands et de reconstruire ce qui est maintenant un système de santé dévasté. Les efforts de communication pour le changement social et comportemental favorisent la confiance non seulement pour maîtriser l'épidémie, mais aussi pour laisser les systèmes en place pour être mieux préparés à la prochaine urgence, si et quand elle survient.

Ce message a été initialement publié sur le site Web Ebola de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Sur le terrain en Afrique de l'Ouest : Elizabeth Serlemitsos

Elizabeth Serlemitsos hand wash ebola prevention Liberia

Elizabeth Serlemitsos à Monrovia, Libéria.

Partout où je vais à Monrovia, la capitale du Libéria, ils prennent ma température. Manger au restaurant ? Il y a quelqu'un brandissant un thermomètre à la porte. Vous vous rendez dans un immeuble pour une réunion ? Même chose. Même lorsque je m'arrête pour me garer dans l'immeuble où je séjourne, je dois baisser ma fenêtre pour qu'un préposé puisse tenir un thermomètre devant mon visage pour s'assurer que je n'ai pas de fièvre. La fièvre est le premier signe d'Ebola et je vis à l'épicentre de l'épidémie.

C'est juste la nouvelle normalité ici. On ne se serre pas la main quand on se salue. Nous nous lavons les mains tout le temps, principalement dans des stations de lavage installées à l'entrée de chaque bâtiment. Il y avait une certaine hystérie ici au début de l'épidémie, me dit-on, mais les magasins et les restaurants dans les rues que je marche ici à Monrovia sont ouverts maintenant et c'est comme d'habitude. Nous sommes vigilants, mais nous sommes calmes. Il est difficile d'attraper Ebola. Nous savons que ce n'est pas un simple contact qui propage cette horrible maladie. Ce sont les infirmières et les médecins qui soignent les malades à risque, les proches qui réconfortent physiquement ceux qui sont malades, ceux qui tentent de préparer les morts à un enterrement convenable.

Je suis arrivé au Libéria le 10 octobre et je prévois d'y rester aussi longtemps qu'il le faudra pour changer les choses. D'ici le mois prochain, nous serons une équipe de six personnes sur le terrain (trois Américains et trois Libériens) ici avec le Centre des programmes de communication de l'Université Johns Hopkins, financé par l'USAID pour soutenir la réponse du gouvernement libérien à l'épidémie d'Ebola. Notre travail ici consiste à communiquer avec les Libériens au sujet d'Ebola, à apaiser les rumeurs et la peur et à leur donner les informations dont ils ont besoin pour se protéger et protéger leurs familles contre Ebola.

Le premier message, dès les premiers jours de l'épidémie, était qu'Ebola est réel. Il y avait beaucoup de questions et de doutes. Les conspirations étaient partout. Ce message passe maintenant. Nous sommes maintenant passés aux nouveaux messages : Pratiquez une bonne hygiène, comme le lavage régulier des mains. Si quelqu'un dans votre maison est malade, demandez de l'aide et n'essayez pas de le soigner vous-même. Gardez la personne malade isolée. Si quelqu'un dans votre maison est décédé, demandez de l'aide et ne touchez pas son corps. Nous avons aidé à renforcer le centre d'appel qui a été mis en place pour fournir cette aide. Nous pensons que les messages passent.

Bientôt, nous espérons passer à la phase trois : accueillir à nouveau les survivants dans la communauté, comme les héros qu'ils sont.

Lorsque j'ouvre mon ordinateur portable et que je lis les gros titres des États-Unis, j'ai du mal à croire le niveau d'hystérie à tant de kilomètres. Le risque est tellement minime. Seuls ceux qui ont directement soigné des patients aux États-Unis sont tombés malades et pourtant les gens ont peur de se rendre à Dallas ? Cela n'a aucun sens.

Peu de temps après mon arrivée ici, j'ai assisté à un grand briefing de l'OMS et j'ai entendu un rapport de Lofa, un comté du nord du Libéria. Les données indiquent que les choses commencent à changer là-haut. Un leadership fort et motivé, associé à une communauté engagée, semble faire la différence. Ce n'est pas l'histoire partout. Cette épidémie est différente selon les régions. Mais dans une épidémie comme celle-ci, les points positifs sont quelque chose à célébrer. Juste sans les câlins ou les high-fives.

* Ce message a été initialement publié sur le site Web de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. 

N'empoisonnons pas le puits - Comment les médias peuvent aider à combattre la stigmatisation liée à Ebola

<img class="wp-image-11873 size-medium" src="http://ebolacommunicationnetwork.org/wp-content/uploads/2014/10/callie-300×250.png" alt="USAID official being interviewed by local journalists about its initiative with the Paul G. Allen Family Foundation to provide 9,000 household Prêt $100 aujourd'hui kits de protection dans le cadre de la réponse pour aider les Libériens à combattre Ebola. Chaque kit comprend des sacs à risques biologiques, du savon, des EPI et des gants. Photo de Morgana Wingard "largeur = "300" hauteur = "250" /> Un responsable de l'USAID interviewé par des journalistes locaux au sujet de son initiative avec la Paul G. Allen Family Foundation visant à fournir 9 000 kits de protection des ménages dans le cadre de la réponse pour aider les Libériens à combattre Ebola.Chaque kit comprend des sacs à risques biologiques, du savon, des EPI et des gants.Photo courtoisie USAID, par Morgana Wingard

J'ai lu un livre sur la prévention du VIH dans lequel l'anthropologue, sociologue et médecin français Didier Fassin[1] est cité comme disant que les épidémies sont des moments de vérité pour la société, lorsque le pouvoir et la connaissance deviennent manifestes. a sur la vie des personnes touchées par une maladie aussi polarisante. Des maladies effrayantes et déshumanisantes, des rumeurs et des informations erronées se succèdent rapidement alors que les gens essaient de donner un sens à la maladie. Avec une poignée de cas ayant surgi dans des pays autres que ceux d'Afrique où le virus fait des ravages massifs et mortels, il semble que la peur elle-même est hors de contrôle, tout comme l'aggravation de la stigmatisation des personnes touchées - non seulement les individus, mais aussi les pays : le Libéria, la Sierra Leone et la Guinée. l'ion et la rumeur est de travailler avec les médias dans leur rôle d'éducateurs publics - surtout s'ils offrent des canaux de communication bidirectionnels pour l'échange d'informations avec les communautés touchées par l'épidémie - afin qu'ils puissent participer au dialogue. En Guinée par exemple, où Internews travaille avec des journalistes pour acquérir les compétences nécessaires pour rendre compte de cette crise humanitaire, le pouvoir interactif de la radio (avec les téléphones portables) fournit exactement ce type de plate-forme qui engage les gens dans la conversation liée à leur santé et leur bien-être.Radio reste l'une des sources d'information les plus fiables dans ce domaine, et dans les municipalités où Internews travaille, est toujours la seule forme de média disponible pour les gens, et un moyen important d'aborder les problèmes de stigmatisation, grâce à des sources bien documentées, précises et exploitables information.Dans le contexte des trois pays directement touchés par l'épidémie, la présidente d'Internews, Jeanne Bourgault, et Daniel Bruce, directeur général d'Internews Eur ope, s'est également récemment adressé à la problème de désinformation et de stigmatisation, et comment, dans ce climat de peur, les médias locaux peuvent aider à sauver des vies dans un blog sur The Guardian. "Ces dernières semaines, la peur et l'incompréhension ont fait de nouveaux types de victimes, dont les trois journalistes tués à Womme, en Guinée, ainsi que cinq agents de santé, après avoir été attaqué par des villageois si terrifiés par la maladie qu'ils craignaient qu'un étranger puisse infecter leur village », ont-ils écrit. Ils ont également cité un  fonctionnaire libérien qui a dit que la désinformation entravait les efforts pour lutter contre l'épidémie là-bas, citant des rumeurs selon lesquelles un film éducatif montré aux villageois ne visait qu'à distraire les gens tandis que les autorités empoisonnaient littéralement les puits. "Dans un tel climat, il est vital que les gouvernements et la communauté internationale comprennent que les épidémies sont exacerbées par la désinformation, et que les efforts médicaux pour combattre la maladie doivent s'accompagner d'un travail pour freiner la propagation des rumeurs et des fausses nouvelles. ' ne signifie pas qu'il sera accepté. Les sources d'information crédibles dans la langue locale ont le plus grand impact : c'est pourquoi le bouche-à-oreille est si puissant, souvent dangereux. Mais c'est aussi pourquoi les médias locaux peuvent être si efficaces . "Les journalistes locaux ont donc un rôle très important à jouer. S'ils ont les ressources et comprennent la science de la maladie, ils peuvent aider à élargir la conversation pour inclure e les voix des communautés locales. Ils citent René Sakèlè, un journaliste de Radio Rurale à N'Zérékoré, en Guinée, et membre d'une équipe travaillant avec Internews pour produire une émission de radio humanitaire sur Ebola en Guinée, disant que l'expérience avait aidé pour élargir le regard des journalistes sur « qui est qualifié pour parler de la maladie […] Je sais [maintenant] qu'il n'y a pas que des sources « officielles ». Il y a aussi des experts [de la santé], de la société civile, des jeunes et des femmes – qui peuvent disent tous quelque chose à propos d'Ebola. » Mais les journalistes ont besoin des outils et des compétences nécessaires pour rendre compte d'un problème médical aussi complexe qu'Ebola, car eux, comme les agents de santé, sont souvent en première ligne pour signaler la maladie, combattre les rumeurs et la stigmatisation. Les messages de santé publique sont un élément essentiel, mais les messages seuls et isolés ne convaincront pas les personnes qui ont entendu et cru les rumeurs de leurs amis et de leur famille. Les gens recueillent des informations dans des environnements à 360 degrés. Récept de vardénafil zonderIls doivent s'approprier l'information - sentir qu'elle a du sens, qu'elle leur parle directement et qu'elle est si convaincante et réelle qu'ils veulent la partager et s'assurer que les autres entendent également le message. De cette façon , la radio reste un outil puissant avec lequel les gens peuvent s'engager.[1] Fassin, D. (2007). Quand les corps se souviennent : Expériences et politique du SIDA en Afrique du Sud. Berkeley, University of California Press.

Cas signalés et pourcentage de ménages équipés de téléphones portables

reportedcases1mobilephones10_13Cas d'Ebola signalés et pourcentage de ménages équipés de téléphones portables, au 13 octobre 2014 (JPG pleine taille)