{"id":13571,"date":"2015-12-08T22:01:26","date_gmt":"2015-12-09T03:01:26","guid":{"rendered":"http:\/\/ebola.local\/?p=13571"},"modified":"2021-11-11T15:11:09","modified_gmt":"2021-11-11T20:11:09","slug":"the-sexual-transmission-of-ebola-scicomm-as-a-matter-of-life-and-death-pt-2-of-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ebolacommunicationnetwork.org\/fr\/the-sexual-transmission-of-ebola-scicomm-as-a-matter-of-life-and-death-pt-2-of-2\/","title":{"rendered":"La transmission sexuelle d'Ebola : Scicomm comme une question de vie ou de mort - Partie 2 de 2"},"content":{"rendered":"

*Ce message a \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9 dans PLOS | les blogs.<\/em><\/a><\/p>\n

La r\u00e9surgence d'Ebola au Lib\u00e9ria fin juin 2015, sept semaines apr\u00e8s que le pays a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9 exempt d'Ebola, a mis en lumi\u00e8re la fa\u00e7on dont la maladie se transmet et a mis la question de la transmission sexuelle au premier plan. Avec ce passage de la gestion d'une urgence sanitaire nationale \u00e0 la gestion de ce qui pourrait d\u00e9sormais \u00eatre une \u00ab\u00a0nouvelle normalit\u00e9\u00a0\u00bb, diff\u00e9rents messages de sant\u00e9 publique sont n\u00e9cessaires pour la population du Lib\u00e9ria.
\n<\/a><\/p>\n

\"Staff<\/a>

Personnel de la clinique des survivants d'Ebola au travail, Redemption Hospital \u00e0 Monrovia. Image : OMS\/C. Bailey<\/p><\/div>\n

Alors que de nouvelles campagnes de comportement cibl\u00e9es sont en cours d'\u00e9laboration, les Lib\u00e9riens auront de nombreuses questions sur quand et comment Ebola est transmis sexuellement. Les journalistes sur le terrain devront trouver des moyens de raconter cette histoire.<\/p>\n

Il existe des liens utiles \u00e0 trouver dans la narration du VIH, mais les m\u00e9dias locaux devront tenir compte du fait que, contrairement au VIH-SIDA, la science sur le risque de transmission sexuelle dans Ebola est incompl\u00e8te.<\/p>\n

Ebola est \u00e0 la fois une infection sexuellement transmissible (IST) et non une. Ces histoires ne doivent pas provoquer la peur, mais doivent communiquer le besoin de rapports sexuels prot\u00e9g\u00e9s.<\/p>\n

"Gr\u00e2ce au s\u00e9quen\u00e7age viral, nous essayons d'\u00e9tablir le mode de transmission des cas les plus r\u00e9cents (novembre). Tout comme en juillet, nous cherchons \u00e9galement \u00e0 savoir s'il s'agissait de la m\u00eame souche virale pr\u00e9sente au Lib\u00e9ria en 2014 \u00bb,<\/em> d\u00e9clare Tolbert Nyenswah, le responsable du syst\u00e8me de gestion des incidents (IMS) du Lib\u00e9ria. "Bien s\u00fbr, la transmission sexuelle est une possibilit\u00e9 dans les deux cas,<\/em>" il ajouta.<\/p><\/blockquote>\n

Nyenswah est co-auteur d'un article du New England Journal of Medicine (NEMJ) intitul\u00e9 Preuve mol\u00e9culaire de la transmission sexuelle du virus Ebola<\/a>, qui rend compte de l'examen d'\u00e9chantillons de sperme et de s\u00e9cr\u00e9tions vaginales pr\u00e9lev\u00e9s sur des survivantes au Lib\u00e9ria en mars et avril 2015. Le rapport de cas d\u00e9crit un cas de transmission interhumaine d'EBOV par contact sexuel.<\/p>\n

Une \u00e9tude pilote, \u00e9galement publi\u00e9e dans le NEMJ, Persistance de l'ARN d'Ebola dans le sperme des survivants de la maladie \u00e0 virus Ebola <\/a>a montr\u00e9 qu'Ebola est capable de vivre plus longtemps dans les testicules qu'on ne le savait auparavant. Parmi les \u00e9chantillons, l'ARN du virus Ebola a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 dans le sperme de 11 hommes sur 43 (26%) 7 \u00e0 9 mois apr\u00e8s le d\u00e9but de la maladie. Les auteurs recommandent que le risque de transmission sexuelle du virus Ebola soit davantage \u00e9tudi\u00e9.<\/p>\n

L'\u00e9pid\u00e9miologiste de l'Universit\u00e9 de Columbia, Stephen Morse, a \u00e9t\u00e9 cit\u00e9 dans un article de "Popular Science",Pourquoi les testicules sont la cachette parfaite pour Ebola<\/a>\u00a0disant qu'il esp\u00e9rait que le grand nombre (de survivants) permettra de d\u00e9terminer plus facilement quand il est s\u00fbr pour les survivants d'Ebola de reprendre une vie sexuelle normale. "Les gens peuvent vouloir avoir des enfants - ils peuvent avoir perdu des enfants et vouloir revenir \u00e0 la normale d\u00e8s que possible<\/em>", a d\u00e9clar\u00e9 Morse.<\/p><\/blockquote>\n

C'est l'une des questions auxquelles les chercheurs esp\u00e8rent r\u00e9pondre dans un \u00c9tude des Instituts nationaux de la sant\u00e9<\/a>impliquant plus de 7 000 personnes qui ont surv\u00e9cu \u00e0 Ebola au Lib\u00e9ria jusqu'\u00e0 cinq ans alors qu'ils enqu\u00eatent sur les effets \u00e0 long terme de la maladie \u00e0 virus Ebola sur la sant\u00e9. Les chercheurs chercheront \u00e0 d\u00e9terminer comment les survivants peuvent encore transmettre le virus ; \u00e9galement si les personnes qu'ils infectent pr\u00e9senteront des sympt\u00f4mes d'Ebola et si les survivants risquent de tomber malades \u00e0 l'avenir.<\/p>\n

Bien que les guides de messagerie pendant l'\u00e9pid\u00e9mie d'Ebola en Afrique de l'Ouest aient tous fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la possibilit\u00e9 de transmission sexuelle - via les fluides corporels - les recommandations pour changer les pratiques sexuelles n'\u00e9taient pas une priorit\u00e9 pour les communications au plus fort de la crise.<\/p>\n

Rania Elessawi, sp\u00e9cialiste des communications pour le d\u00e9veloppement \u00e0 l'UNICEF au Lib\u00e9ria, a d\u00e9clar\u00e9 que pendant les jours de la mort, toutes les interactions humaines normales se sont interrompues. Pas de bisous, pas de c\u00e2lins. Ce qui se passe dans la vie priv\u00e9e des gens n'\u00e9tait m\u00eame pas \u00e9voqu\u00e9. "Ebola a chang\u00e9 notre fa\u00e7on d'aimer", a d\u00e9clar\u00e9 Elessawi.<\/p><\/blockquote>\n

Le succ\u00e8s de la riposte \u00e0 Ebola, dit Elessawi, est que les gens ont continu\u00e9 \u00e0 apprendre au fur et \u00e0 mesure que l'\u00e9pid\u00e9mie se d\u00e9roulait, et ont \u00e9galement continu\u00e9 \u00e0 ajuster et \u00e0 changer la strat\u00e9gie de communication pour le changement de comportement.<\/p>\n

L'\u00e9pid\u00e9mie est maintenant \u00e0 une phase o\u00f9 il y a beaucoup moins de manipulations et de contacts avec les patients et les cadavres dans les milieux m\u00e9dicaux et lors des fun\u00e9railles o\u00f9 le virus Ebola, pr\u00e9sent dans les fluides corporels, \u00e9tait le principal mode de transmission.<\/p>\n

"Maintenant, l'accent dans les messages de changement de comportement doit se d\u00e9placer vers les r\u00e9alit\u00e9s de la transmission sexuelle", d\u00e9clare Nyenswah du Syst\u00e8me de gestion des incidents (IMS) du Lib\u00e9ria.<\/p>\n

Le guide de messagerie de l'UNICEF pour Ebola le dit ainsi\u00a0:<\/p>\n

Les survivants d'Ebola n'ont pas d'Ebola, mais il est possible qu'Ebola se propage en faisant des affaires entre hommes et femmes m\u00eame apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 test\u00e9 sans Ebola. Pour s'assurer que les survivants d'Ebola prot\u00e8gent les personnes qu'ils aiment, ils doivent utiliser correctement un pr\u00e9servatif chaque fois qu'ils font des affaires entre hommes et femmes. Assurez-vous que la victime jette le pr\u00e9servatif usag\u00e9 dans les toilettes ou le br\u00fble.<\/p><\/blockquote>\n

Pour l'instant, les conseils (provisoires) de l'OMS sur la transmission sexuelle de la maladie \u00e0 virus Ebola incluent cette orientation<\/a>:<\/p>\n